每人每年补助不低于610元!河南提高城乡居民医保筹资标准
大河网讯 2022年,河南城乡居民基本医疗保险(以下简称“居民医保”)人均财政补助标准新增30元,提高达到每人每年不低于610元,城乡筹资同步提高个人缴费标准30元,居民达到每人每年350元。每人每年9月14日,补助不低标准省医保局会同省财政厅、于元医保省税务局印发《关于做好2022年城乡居民基本医疗保障工作的河南通知》(以下简称《通知》),确定2022年城乡居民基本医保筹资标准。提高
提升医疗保障待遇水平 完善门诊保障措施
在提升医疗保障待遇水平方面,统筹发挥基本医保、居民大病保险和医疗救助三重制度综合保障效能,每人每年科学合理确定基本医保保障水平。完善门诊保障措施,继续做好居民医保高血压、糖尿病门诊用药保障,健全门诊慢特病保障。各统筹地区可根据实际合理提高居民医保生育医疗费用保障水平和参加生育保险的女职工住院分娩的统筹基金定(限)额支付标准,切实支持三孩生育政策,减轻生育医疗费用负担,促进人口长期均衡发展。
困难群众和脱贫人口动态参保、应保尽保
为切实兜住兜牢民生保障底线,《通知》要求,继续做好脱贫人口参保动员工作,推动实现特困人员、低保对象、返贫致贫人口、脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户等困难群众和脱贫人口动态参保、应保尽保。在全额资助特困人员,定额资助低保对象、返贫致贫人口的基础上,对乡村振兴部门认定的脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户的家庭成员参加2023年居民医保个人缴费部分,参照低保对象给予定额资助,确保应保尽保、应资尽资。
基本实现用量大、金额高药品集中采购全覆盖
《通知》明确,2022年度开展药品集中带量采购不少于100种,医用耗材不少于10种,基本实现用量大、金额高药品集中采购全覆盖。
加强医保药品目录管理,做实做细谈判药品“双通道”管理,将符合条件的医疗机构制剂和中药饮片按规定纳入医保基金支付范围。持续推进医保支付方式改革,持续推进DRG/DIP付费改革,创新符合中医特点的医保支付方式,在已实现统筹地区和病种全覆盖基础上,2022年底全省各统筹地区医疗机构、医保基金覆盖率要达到50%以上。
开通5种门诊慢特病费用跨省直接结算服务
《通知》对经办管理服务提出相关要求,做好异地就医直接结算工作, 2022年底前实现每个县开通至少一家普通门诊费用跨省联网定点医疗机构,所有统筹地区开通高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析和器官移植术后抗排异治疗5种门诊慢特病费用跨省直接结算服务。
在医保关系转移接续方面,《通知》提出,继续深入做好转移接续“跨省通办”。职工基本医疗保险参保人员跨统筹地区或跨制度转移接续医保关系,个人账户有余额的,原则上随同转移;如不具备转移条件或参保人员出国定居的,可将个人账户余额一次性返还给本人;参保人员死亡的,其个人账户结余资金可一次性拨付给合法继承人。居民医保个人(家庭)账户余额可参照执行。(郭栩汝)
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