我要评论有3成「難治型憂鬱症」患者接受治療仍無法有效改善憂鬱症狀，協助行為但陽明交通大學及台北榮總研究團隊的成難磁刺最新動物實驗發現，可以透過「重覆經顱磁刺激」改善憂鬱行為，治型症陽證實同時提升腦神經突觸塑性，憂鬱憂鬱讓這種非侵入性治療方法獲得更有利的交大激科學證據。
陽交大生理所教授林蕙菁指出，北榮臨床上大約有3成的團隊憂鬱症患者即使接受積極治療，還是改善沒辦法有效改善憂鬱症狀。對此，協助行為台灣食品藥物管理署已經在2018年核准重覆經顱磁刺激，成難磁刺以治療對藥物反應不佳的治型症陽證實憂鬱症患者。
重覆經顱磁刺激是憂鬱憂鬱一種臨床上已經在使用的治療方法，這項方法是交大激在頭頂上放線圈，利用電磁波來活化腦神經。北榮對於服用2種以上抗憂鬱藥物仍沒有顯著效果的團隊患者，根據高雄榮總的說法，過去這類患者需要伴隨其他治療，例如電痙攣治療（ECT），然而電痙攣治療侵入性較大，也會產生比較多的副作用。重覆經顱磁刺激則非侵入性且不需麻醉，除了少數不適合使用的患者外，是安全穩定的治療選擇。
林惠菁與台北榮總社區復健精神科主任醫師李正達的研究團隊，建立「憂鬱大鼠模型」，以電流電擊大鼠足部，模擬大鼠受到創傷事件的情況。在經過密集電擊後，研究團隊從糖水喜好、游泳、懸尾3項測試，觀察到大鼠符合憂鬱的行為，從而建立憂鬱鼠的實驗模型。憂鬱鼠經過顱部重複磁刺激後，無論是從電生理訊號與分子生化分析，都可以發現治療對抑制憂鬱和積極應對行為有顯著效果。
Photo Credit：陽教大提供 這項研究證實了重覆經顱磁刺激無論是間歇性磁刺激（iTBS）或是持續性磁刺激（cTBS），都能改善大腦前額葉中的腦源神經滋養因子（proBDNF），甚至腦源神經滋養因子（BDNF）的下降都可以透過間歇性磁刺激來逆轉。這是首次有科學實驗證實2種不同磁刺激方法，應用在憂鬱症治療的分子生物機制。
設計這項研究的李正達教授表示，這幾年來在北榮及陽交大的團隊合作之下，臨床上已透過大型有對照組的研究，證實iTBS施打在前額葉對於患者的抗鬱效果，而這項最新研究更有助於賦予臨床治療更堅強的科學證據。
參與研究的博士後研究員李旂緯也說，臨床上將注射低劑量K他命作為難治型憂鬱症的選項之一，這項動物實驗發現經重覆經顱磁刺激，具有調節藥物通路標靶的效果。
目前治療憂鬱症的挑戰包含未治療與藥物治療無效，這項動物模型刊登在期刊《Experimental Neurology》。陽交大表示，此研究特別感謝陽交大腦科學研究中心，和衛生福利部國家中醫藥研究所黃乃瑰研究員，對於動物實驗相關需求的協助。
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核稿編輯：楊士範
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