我国学者提出椎间盘退变精准治疗新策略

椎间盘退变是国学引起慢性腰背痛的主要原因。中国慢性腰背痛整体患病率为27.6%，提治疗且有年轻化的出椎趋势。记者从海军军医大学获悉，间盘精准该校第二附属医院（上海长征医院）骨科史建刚教授团队联合上海大学陈雨教授团队在椎间盘退变治疗领域取得突破性进展，退变揭示了氧化还原稳态失衡在椎间盘退变关键机制中的新策作用，并创新提出了一种利用碳点纳米酶重塑椎间盘氧化还原微环境的国学新方法。研究成果2月2日在线发表于国际权威期刊《先进材料》。提治疗

据论文第一作者孙凯强介绍，出椎椎间盘退变引发的间盘精准慢性腰背痛已成为全球公共卫生的重大问题。该团队率先提出神经源性椎间盘退变，退变并在前期研究中发现退变的新策椎间盘髓核组织产生过量氧自由基，远远超过细胞内还原能力，国学极易造成髓核细胞线粒体等细胞器氧化性损伤。提治疗氧化损伤的出椎线粒体DNA和呼吸酶进一步加剧线粒体功能障碍，并形成一个恶性循环，最终激活髓核细胞焦亡。因此，精准重塑椎间盘氧化还原微环境稳态，抑制髓核细胞焦亡的发生，是椎间盘退变治疗的新选择。

对此，史建刚教授团队创新研发出一种掺锰碳点纳米酶（MCDs）。在体外实验中首先发现与不含金属的碳点相比，该新型材料中锰的存在显著增强了MCDs清除ROS酶模拟活性。MCDs表现出良好的线粒体靶向能力，显著保护了线粒体的氧化应激损伤和呼吸功能，并维持了髓核细胞外基质的代谢平衡。在生物机制方面，体内外实验均印证了MCDs抑制了氧化应激状态下髓核细胞的焦亡，显著改善了椎间盘退变的进展。

史建刚教授科研团队

共同第一作者阎琛表示，该团队长期致力于脊柱退变相关疾病，特别是弓弦病基础与临床研究。这一创新治疗方法是史建刚教授提出的“弓弦病理论体系”在脊柱疾病研究领域的又一重要发现，有望为椎间盘退变的精准靶向治疗提供新的方案。

（受访单位供图）

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